неділю, 11 грудня 2011 р.

Имплантация зубов и протезирование зубов

Имплантация зубов - надійний, безпечний і ефективний метод лікування

имплантация зубов
Здорові зуби - це важлива складова здоров'я людини, вона говорить про якість життя і про соціальну активність людини. На жаль, незважаючи на значні успіхи сучасної стоматології, більшість людей позбавляється одного, кількох, а іноді і всіх своїх зубів у різному віці і з різних причин. 

Коли відбувається втрата зубів (лікарі називають цей стан адентією), то виникає серйозна медична проблема, яка тягне за собою різні наслідки. При адентії жувальна функція порушується, що призводить до різних захворювань шлунково-кишкового тракту. При втраті зубів змінюються пропорції особи - куточки рота опускаються вниз, м'язи розслабляються і з'являються зморшки. 

Внаслідок зниження висоти прикусу зменшується нижня частина обличчя, порушується дикція, що призводить до косметичних та соціальним проблемам. Видалення навіть одного зуба тягне за собою ряд проблем: зміщення сусідніх зубів, висування антагоністів (зуби, змикаються один з одним), перевантаження скронево-нижньощелепного суглоба, руйнування інших зубів. 

Ми живемо в 21 столітті і зараз ми можемо вирішити проблему втрати зубів і зробити ваші нові зуби природними і гарними з допомогою дентальної імплантації (имплантация зубов), яка є високотехнологічним напрямок у сучасній стоматології.

Що ж таке імплантат?

Імплантат - це титановий штифт, який виступає в ролі замінника кореня зуба. Будучи встановленим в щелепних кісток хірургічно, він створює стійку базу, на яку згодом фіксується штучна коронка, повноцінно заміщаючи втрачений зуб. Процедура имплантация зубов проводиться під місцевим знеболенням і переноситься значно легше, ніж видалення зуба, а післяопераційний період не такий болючий. Імплантологічній втручання займає близько 30 - 40 хвилин. Скільки часу проходить з моменту першого візиту до останнього дня лікування? Все залежить від конкретної ситуації. Коли проводиться установка одного або двох імплантатів, то термін лікування становить від 3-х до 6-ти місяців. Якщо ж клінічний випадок складніший, тоді лікування буде протікати рік або більше. Не дивлячись на загальновідомий факт і очевидні переваги імплантатів багато пацієнтів, які страждають втратою зубів, до цих пір вважають за краще ставити мостовидні протези, або повні знімні протези, або часткові знімні. Хоча всі вони мають ряд недоліків.

Имплантация зубов в стоматології: міфи і реальність

имплантация зубов
Ніщо штучне не може бути краще природного. У стоматології, як і в будь-який інший спеціальності, існує безліч легенд, небилиць, вигадок. Якщо запитати у 10 чоловік, чи бояться вони лікувати зуби, то 8 з них дадуть відповідь, що так. Більше того, вони скажуть, що бояться не стільки терапевта, скільки хірурга. 

Людина має асоціативним мислення. Спроба створити асоціації колишньої стоматології з нинішньою здатна засмутити будь-кого. І тут справа не тільки у віці потенційного пацієнта. Справа радше в тій інформації, яка ходить між людьми, перетвориться з часом, на жаль, не в кращу сторону і рідко відображає дійсність. Як правило, це думка однієї людини, помножене на кількість вух. 

Інформація спотворюється геть. Одного разу я став мимовільним свідком того, як мати пояснювала своєму нащадкові необхідність лікування зубів. Вона сказала, що якщо дитина не сяде в крісло і не буде спокійно сидіти, то дядько доктор зробить йому боляче. Не кращий спосіб переконання і підвищення мотивації ... Це буде страх на все життя, вихований змалку.

Имплантация зубов, міф перший. Це болісно

имплантация зубов
Не хворий, ніж лікувати карієс з нормальною анестезією. Не хворий, ніж почистити зуби і зняти з них наліт. Сучасні анестетики, наприклад, той же широко відомий 

Ультракаїн, в 6-8 разів сильніше за знеболюючого ефекту, ніж новокаїн. Багато пацієнтів запитують: «А чи є у Вас що-небудь інше, не новокаїн?». Він став початком системи відліку. 

Практично жодна стоматология Киева не працює новокаїном. Карпул з анестетиком безпечні, прості в застосуванні. При наявності показань і відсутності протипоказань (чи бажання пацієнта) имплантация зубов може бути виконана під загальним знеболенням (наркозом).

Имплантация зубов, міф другий. Це нескінченно довго

Як правило, якщо пацієнт запитує про те, як довго триватиме имплантация зубов, я ставлю запитання: «А Ви хочете швидко чи добре?» Ми не говоримо про крайнощі. Розумний відповідь зрозуміла. Довго чи швидко - це відносні поняття. Для кожного вони свої. 

І тут я хочу внести певну ясність - на установку одного імпланта, як правило, потрібно від 20 до 40 хвилин, що менше, ніж якісне лікування пульпіту трехканального. Природно, багато що залежить від анатомічних особливостей щелепи, позиції імпланту, психоемоційного стану пацієнта.

Имплантация зубов, міф третій. Всі однакові!

имплантация зубов
Як відомо, не всі йогурти однаково корисні! І це правда. Якщо Ви купуєте річ, вироблену в підвалі кустарним способом, чи можете 

Ви розраховувати на якийсь термін придатності або експлуатації, не кажучи вже про гарантії? Куплений магнітофон з логотипом «AKAJWA» прослужить багато менше, ніж той же товар «SONY», ну і так далі. 

Імпланти ставляться з розрахунком мінімум на 7-9 років. За брендом стоять багато десятиліть клінічних досліджень, випробувань, високі технології, загалом, якість. Ось і з'являється вибір. Але істина залишається колишньою - жадібний платить двічі.

Имплантация зубов, міф четвертий. Вони не приживаються або часто відторгаються

Хто Вам це сказав? Друг, який бачив рекламу по телевізору? Офіційна статистика свідчить, що приживаються близько 96-98 відсотків імплантів в осіб, відносно здорових, без важкої патології ендокринної системи і обмінних порушень, тобто відторгаються від 2 до 4 імплантів з 100 встановлених. 100% гарантії не може бути за визначенням. 

Від 85% до 87% імплантів доживають до 25-річного віку. Це не просто цифри. За ними стоять серйозні дослідження і світовий досвід в имплантации зубов. Ось і запитайте себе, що перетягує - ризик имплантации зубов в 2-4% або знімний протез з обточеним зубами під металокераміку? Можливо, варто спробувати? До знімного протезу повернутися завжди встигнете.

Видалення та подальша имплантация зубов

имплантация зубов
Видалення проводиться тільки в крайніх випадках, коли інші методи лікування неможливі. Видалення навіть одного зуба є причиною серйозних порушень зубощелепної системи, тому необхідно замінювати відсутні імплантами і протезами. 

Видалення зубів - це крайній метод лікування, що проводиться у випадках, коли він не підлягає відновленню, чи він травмує нерв, є причиною пошкодження слизової щік і язика, порушує правильний прикус. Видалення здійснюється тільки в самих крайніх випадках, коли інші методи нездійсненні, або зуби можуть викликати кісти, запалення нервів. 

Найбільш поширена причина видалення-необхідність санації порожнини рота при розвитку ряду захворювань, наприклад, хронічного періодонтиту в стадії загострення, коли ліквідація запального вогнище у верхівки нездійсненна. Також підлягають видаленню багатокореневих зуби, викликають одонтогенний остеомієліт. Видалення увазі хірургічне втручання. При операції він витягується з лунки кісткової тканини щелепи за допомогою спеціальних стоматологічних інструментів. 

У процесі ясна відшаровується, руйнується апарат, який пов'язує його з щелепою, і витягується. Проте видалення несе з собою масу негативних наслідків. Так залишилися зуби починають зміщуватися в бік порожнього місця, деформуючи весь ряд. Також знижуються жувальні функції щелепи, що призводять до порушень травної системи. Тому завжди потрібна заміна віддаленого новим штучним протезом. У випадках, коли відсутній один або кілька зубів, а також, якщо щелепа повністю беззуба застосовується имплантация зубов.

Имплантация зубов - суть процесу

имплантация зубов
Имплантация зубов являє собою процедуру, коли на місце відсутнього зуба в кісткові тканини щелепи вживлюється штучно створений корінь. Імплант - це штучний корінь, який угвинчується в кістку щелепи і на який згодом фіксується металокерамічний протез. 

Елементи імпланта виготовляються, як правило, з титану і відрізняються високою міцністю, швидко і без відторгнень приживаються. Основними компонентами, використовуваними при имплантации зубов, є безпосередньо імплант і абатмент - вони покликані служити опорою для протеза. 

Інноваційні технології роблять процес протезирование зубов і зокрема имплантация зубов точно прогнозованої процедури, якій передує аналіз індивідуальних особливостей будови кісткової тканини за допомогою комп'ютерної томографії. Имплантация зубовповністю імітує природні зубні коріння, і навіть перевершує їх за рівнем міцності. Термін служби імплантів становить, як мінімум, 15 років, а якщо приділяти догляду за порожниною рота належну увагу, то імпланти можуть зберегтися і на все життя.

Етапи имплантации зубов

Етап планування під имплантацию зубов

Цей етап передбачає попередню оцінку стану здоров'я пацієнта і його корекцію. При цьому необхідний ретельний огляд порожнини рота пацієнта для виявлення його анатомічних особливостей. Далі проводиться рентгенографічне обстеження. Велике значення приділяється обстеженню стану здоров'я інших органів і систем. Це цілком виправдано, тому що в основі імплантації лежить хірургічний етап лікування. Проводиться діагностика загального стану організму, здаються аналізи крові, при необхідності проводиться додаткове рентгенографічне обстеження, попереднє лікування. Лікування може стосуватися не тільки порожнини рота, але і організму в цілому. Лише потім проводиться планування етапів класичної имплантации зубов.

Хірургічний етап имплантации зубов

имплантация зубовНа цьому етапі опорна частина імплантату, тобто штучний корінь зуба, впроваджується в щелепних кісток. Имплантация зубов зазвичай проводиться під місцевою анестезією і полягає в установці імплантату в кістку щелепи. 

Тривалість установки імплантату може істотно варіювати. Але в середньому час установки порівнянно з часом проведення більшості хірургічних операцій - близько 40 хвилин. Якщо імплантат ставиться на місце зуба, втраченого багато років тому, то досить часто доводиться вдаватися до попереднього хірургічного лікування, синус-ліфтинг, які відновлює розміри і структуру кістки. Це трохи затягує процес відновлення зубів, але гарантує довговічність установки майбутнього протеза. Після хірургічного етапу зазвичай потрібно 3-5 місяців очікування приживлення імплантату. Але іноді, наприклад, при використанні міні-імплантів, необхідність в очікуванні відпадає

Установка абатмента

Цей етап класичної имплантации зубов також відноситься до розряду хірургічних, хоча обсяг втручання та його травматичність обмежується лише маленьким ділянкою слизової оболонки. Через надріз слизової оголюється поверхню імплантованого кореня зуба, знімається заглушка і вкручується абатмент (елемент, покликаний поєднати імплантований корінь зуба з протезом коронки зуба). Через тиждень після вкручування абатмента імплантаційний етап можна вважати завершеним.

Ортопедичний етап

имплантация зубов
Це останній етап имплантации зубов. Суть процедури гранично проста: на абатмент кріпиться (вкручується) коронкової частини зуба чи інша конструкція, наприклад, елемент мостовидного протеза або знімний протез. 

Всі етапи мають свої технологічні особливості. Якщо перші етапи для імплантації можна назвати унікальними, то ортопедичний етап має істотні відмінності з аналогічним лікуванням без імплантації. Найважливішим є перший етап имплантации зубов - планування лікування і підготовка пацієнта до імплантації. 

Найбільш відповідальним і складним з медичної точки зору є хірургічний етап, а довговічність служби імплантату буде залежати від дотримання пацієнтом всіх рекомендацій лікаря на кожному з етапів імплантації.

понеділок, 14 листопада 2011 р.

Зубні коронки з металокераміки

Зубні коронки з металокераміки

Зубні коронки з металокераміки - застосовуються у випадку, коли настільки велика ступінь руйнування зуба, що зробити конструкцію міцною можна лише при використанні жорсткого, але одночасно легкого металевого каркаса.

Металокерамічні зубные коронки можна ставити, як на передні, так і на задні зуби.

Зубні коронки з металокераміки - виготовлення

Для виробництва зубної коронки з металокераміки спочатку виготовляється металевий каркас, ідентичний контурам зуба на якому виконується протезирование зубов.

Каркас - найважливіша складова конструкції металокерамічної зубної коронки, тому, для досягнення найкращої якості, він проводиться з титанових сплавів або сплавів благородних металів. 

Після цього на металевий каркас шарами наноситься облицювання з порцеляни. 

При цьому, відтінок порцеляни підбирається так, щоб він не відрізнявся від кольору інших зубів. Інноваційні технології дають можливість домогтися будь-яких бажаних відтінків кольору керамічного покриття. Така зубна коронка має високі естетичними якості, і виглядає ідентичною природним зубам. Крім цього зубні коронки з металокераміки дуже міцні та довговічні.

Зубні коронки з металокераміки. Протезування зубів

Зубні коронки з металокераміки

Зубні коронки з металокераміки на сьогоднішній день є найбільш популярним видом протезирование зубов

Металокераміка найбільш близький за фізико-механічними властивостями матеріал до емалі «рідних» зубів.

 

 

Переваги зубных коронок з металокераміки:

 

• Можливість домогтися абсолютної відповідності зубних коронок натуральним зубам, як зовні, так функціонально. 
• Металокераміка, на відміну від безметалової кераміки, чудово витримує жувальну навантаження, завдяки чому вам не доведеться замислюватися над тим, що, як і на яку сторону жувати. 
• На металлокерамике осідає набагато менше мікробної бляшки, ніж на «рідних» зубах або на металі.Завдяки цьому, металокерамічні зубні коронки - більш гігієнічні. 
• Металокераміка - довговічний матеріал. Такі зубні коронки можна дуже точно одягнути на зуб. 

Завдяки цьому, їжа і слина не потрапляють між коронкою і зубом, не розвивається карієс під коронкою. В результаті цього, коронка служить набагато довше. Сьогодні металокераміка є довговічним матеріалом з усіх пропонованих сучасною стоматологією.Середній час служби зубних коронок з металокераміки близько 10-12 років. 

• За допомогою металокераміки можна однаково успішно протезувати як прості, так і найскладніші деформації зубощелепної системи. 

І, нарешті, правильно виготовлена зубна коронка з металокераміки не викликає змін в яснах. Вона не буде кровоточити, не змінить свій колір, не порушиться контур. 




Лінгвальні брекети в практиці стоматології

Лінгвальні брекети в Киевской стоматологии 32Дент

Брекети (від англ. Bracket - скоба) є незнімним елементом, який фіксується на зубах часто за допомогою непомітного матеріалу. Раніше всі брекети приварювалися до індивідуальних кільцям з металу, після чого кріпилися на зуби за допомогою цементу. 

Сьогодні стоматология киев кільця використовує тільки при фіксації замків на 6,7 або 8 зубах, рідше для фіксації брекетів, коли з якихось причин відсутня можливість міцно приклеїти брекети на композиційний матеріал. 

Для кожного конкретного зуба підбирається індивідуальний брекет. На брекеты цены як правило немаленькі, тож це досить витратна процедура корекції прикусу.

Конструкція брекетів

Конструкція брекетів включає підставу, паз і крила. За допомогою спеціального матеріалу, брекети підставою кріпляться до зубної емалі. Інноваційні матеріали виробляють виділення фтору в тканину зуба, завдяки чому вони захищають зуби від розвитку карієсу. У паз брекетів кріпиться ортодонтична дуга, яка є джерелом сили, яка встановлює зуб в потрібне положення. 

Щодо підстави брекетів і зубної поверхні, паз має точно встановлене стоматологом положення; воно і визначає завершене ідеальне розміщення всіх зубів по закінченню лікування.Дуги заздалегідь встановлюються у формі оптимального зубного ряду, і завдяки їх фіксації до брекетів, зуби теж розміщуються правильно. 


пʼятницю, 11 листопада 2011 р.

Протезирование зубов

Незнімне протезування - металокераміка, безметалова кераміка, мікропротез.

У багатьох випадках заміщення дефектів зубного ряду застосовуються незнімне протезирование зубов - одиночні зубні коронки або ж мостовидні протези, що фіксуються на зубах на тривалий термін.

Зубні коронки можуть бути виготовлені з металокераміки або безмателловой кераміки. Металокераміка. Найбільш популярними зубними коронками є металокерамічні. Вони використовують у випадках, коли руйнування зуба настільки велика, що міцність конструкції можна забезпечити тільки при використанні жорсткого, але одночасно час легкого литого каркаса з металокераміки. 

Каркас такого протеза виготовляється з металевого сплаву. Зовні металокераміка покривається міцної керамікою, що надає зубним коронкам естетичний вигляд.Як каркас також може бути використаний більш дорогий сплав, який містить золото і платину, який, втім, за своїми властивостями не відрізняється від звичайного металевого.